Pour les maladies hépatiques compensées et décompensées, l'indication est basée sur des données provenant d'études cliniques chez des patients naïfs de nucléosides AgHBe positifs et des patients AgHBe négatifs pour l'infection par le VHB. Au sein de chaque fréquence de groupe, les effets indésirables doivent être présentés suivant un ordre décroissant de gravité. Patients co-infectés par le VIH et le VHB recevant simultanément un traitement antirétroviral. A l'initiation d'un traitement chez les patients ayant des antécédents documentés de résistance du virus de l'hépatite B à la lamivudine, l'association d'entécavir et d'un deuxième agent antiviral (qui ne partage pas de résistance croisée avec la lamivudine ou l'entécavir) doit être préférée à l'administration de l'entécavir en monothérapie. Co-infection par le virus de l'hépatite C ou D. Aucune donnée n'est disponible sur l'efficacité de l'entécavir chez des patients co-infectés par le virus de l'hépatite C ou D. Patients co-infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le VHB ne recevant pas simultanément de traitement antirétroviral contre le VIH.
La tolérance et l'efficacité d'entécavir 1 mg une fois par jour ont été évaluées au cours d'une étude en un seul bras menée chez 65 patients ayant eu une transplantation hépatique suite à des complications de l'infection chronique par le VHB et présentant un ADN du VHB < 172 UI/ml (approximativement 1000 copies/ml) au moment de la greffe hépatique.
Hypromellose. L'entécavir était supérieur à l'adéfovir dipivoxil sur le critère principal d'efficacité: évolution moyenne du taux sérique d'ADN du VHB par PCR à la semaine 24 par rapport à l'initiation de l'étude. Résistance clinique chez l'adulte : les patients des études cliniques initialement traités par l'entécavir 0,5 mg (naïfs de nucléoside) ou 1,0 mg (résistants à la lamivudine) avec dosage de l'ADN du VHB par PCR à ou après la semaine 24 de traitement ont bénéficié d'une analyse virale de résistance. Une émergence de résistance au VIH a été observée lorsque l'entécavir a été utilisé pour traiter une hépatite chronique B chez des patients co-infectés par le VIH ne recevant pas de traitement antirétroviral hautement actif (HAART) (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques). Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un autre diagnostic différentiel. Aussi, l'entécavir ne doit pas être utilisé dans ce contexte du fait du risque de développement d'une résistance du VIH (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). A l'inclusion, les patients traités par l'entécavir avaient préalablement reçu un traitement par la lamivudine pendant une durée médiane de 4,8 ans et présentaient un nombre moyen de CD4 de 494 cellules/mm3 (seuls 5 patients avaient un taux de CD4 < 200 cellules/mm3). L’hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) regroupe des maladies autosomiques récessives dues à une carence d’une ou plusieurs enzymes nécessaires à la synthèse par la glande surrénale du cortisol, de l’aldostérone, et des stéroïdes sexuels.
Données chez les patients résistants à la lamivudine et atteints d'une maladie hépatique compensée : Dans une étude randomisée, en double aveugle, chez des patients AgHBe positifs résistants à la lamivudine (étude 026), (85 % présentaient des mutations de résistance à la lamivudine à l'inclusion), les patients traités par la lamivudine à l'inclusion recevaient dans l'étude soit l'entécavir 1 mg une fois par jour, sans période de washout ni période d'association des traitements (n = 141), soit ils poursuivaient le traitement par la lamivudine 100 mg une fois par jour (n = 145). d Défini comme étant une diminution ou une stabilisation du score CPT par rapport à l'initiation de l'étude. Les patients n'ayant pas de réponse virologique ont reçu un traitement alternatif.
Pour les patients qui ont présenté les critères de réponse définis par le protocole, la réponse a été maintenue pendant les 24 semaines de suivi chez 75 % des patients répondeurs à l'entécavir (83/111) versus 73 % des répondeurs à la lamivudine (68/93) dans l'étude 022, et chez 46 % des patients répondeurs à l'entécavir (131/286) versus 31 % des répondeurs à la lamivudine (79/253) dans l'étude 027. Pour tout autre type de message, merci d'utiliser nous contacter. Pour les patients recevant un traitement par l'entécavir, la réduction du taux d'ADN du VHB à 48 semaines a été de -4,20 log10 copies/ml, la normalisation des ALAT a été atteinte chez 37 % des patients ayant des ALAT initialement élevées, et aucun n'a présenté de séroconversion HBe. Une maladie chronique est une maladie de longue durée avec retentissement sur la vie quotidienne. * Les patients randomisés dans le bras placebo qui n'avaient pas eu de séroconversion HBe à la Semaine 48 pouvaient recevoir entécavir en ouvert pour la deuxième année de l'étude ; par conséquent les données comparées des groupes randomisés ne sont disponibles que jusqu'à la Semaine 48. Des cas d'acidose lactique (en l'absence d'hypoxémie), parfois fatals, généralement associés à une hépatomégalie importante et à une stéatose hépatique, ont été rapportés en cas de traitement par des analogues nucléosidiques. Des exacerbations aiguës de l'hépatite ont été rapportées chez les patients ayant arrêté leur traitement anti-hépatite B, y compris le traitement par l'entécavir (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). Dans des études chez des patients naïfs de nucléosides, 6 % des patients traités par l'entécavir et 10 % des patients traités par la lamivudine ont présenté une élévation d'ALAT (> 10 fois LSN et > 2 fois la référence [la valeur minimale entre la valeur initiale et la valeur des dernières analyses biologiques]) pendant le suivi après traitement. Il n'existe pas de données concernant l'effet de l'entécavir sur la transmission mère-enfant du VHB. Données chez les patients ayant une maladie hépatique décompensée. La prévalence de l'HCS est estimée à 1/10 000 et l'incidence annuelle varie de 1/5 000 à 1/15 000.
Oissel Magasin, Travaux Sncf Haut De-france, La Solitude Du Coureur De Fond Livre, Robert De Niro Suit, Coupe D'allemagne 2020, Levante Espagne, David Silva Femme, Salaire Alessandra Sublet Canteloup, Leroy Sané Transfert, Match Caen Ce Soir, Mégère Mythologie, Code Postal 66, Aldous Huxley Pdf, Chanson Musique, Communes De La Métropole De Lyon, Code Postal 66, Université De Rouen Inscription 2019 2020, Sandra Bullock Adoption, Fitness Park Bagneux Telephone, Feu D'artifice Rouen 14 Juillet 2020, Prénom Garçon Classique, Grille Quotient Familial Caf 2020, Commentaire De Texte Droit Administratif Des Biens, Date Ouverture Primark Le Havre, Olivier Véran Coralie Dubost, Ilona Signification Caractère, C'est écrit Partition, Rotomagus Modelisme, Lencre De Tes Yeux Tab Pdf, Je L'aime à Mourir Chords Ukulele, François Riahi, Drapeau France, Granada, Spain, Maison à Vendre Chemin Des Cottes Mont-saint-aignan, Longueur Plage Deauville, Kpop Idols Born In 1999, Top Mercato Asse, Francis Cabrel Fortune, Dgs Mel, Biggest Boy Band In The World, La Poste Le Havre Recrutement, The Irishman Distribution, Mocassin Femme Velours, Demande De Masque Marcq-en-barœul, Hervé Morin Contact, Nouveau Maire De Rouen, La Poste Le Havre Recrutement, Sentier Des Douaniers Manche, Rouen - Carte, Dystopie Technologique, Dr Music Entertainment Audition, Hôtel Deauville-trouville Honfleur, Latifa Al Maktoum Frères Et Sœurs, Marion Cotillard, Http Bundesliga 2, Dystopia Film 2020, Amiens Rues, Plus Belle Plage Du Crotoy, Zama Ville, Volver Traduction Paroles, Flers Tourisme, Cmg Garde à Domicile, Paris Rive Gauche, Les Maraîchers Rouen, Abonnement Iris Ilévia, Educonnect Var, Température 2017, Vlandian Infantry, Dexter Saison 6 Dvd, Century 21 Veules Les Roses, Plan Nantes Par Quartier, Quand La Musique Est Bonne Tab, Clinique De La Mitterie Addictologie, Mairie Déville Les Rouen Recrutement, Brionne Restaurant, Debra Morgan Mort, Brawl In Cell Block 99 Netflix, Voie Verte Nîmes, Difficultés Financières Comment S'en Sortir,
